Schakel JavaScript in uw browser in om dit formulier in te vullen. - Stap 1 / 4Naam *EersteAchternaamInstallatieadres *Straat + huisnummer Postcode * Plaats *E-mailadres *Telefoonnummer *VolgendeMerk voertuig *Bijvoorbeeld: Tesla, Audi, Nissan, Hyundai, Volkswagen, enz.Type voertuig *Bijvoorbeeld: Model S, e-tron, Leaf, Kona, E-Golf, enz.Uitvoering voertuigNiet verplicht. Bijvoorbeeld: Long Range, E-plus, 40 kWh, enz.Rijdt u de auto zakelijk of privé? *ZakelijkPrivéIn verband met het berekenen van stroomkostenWilt u een laadoplossing met contactdoos of vaste laadkabel? *ContactdoosVaste laadkabelWeet ik niet, ik wil graag meer informatieParkeert u op eigen grond? *Ja, ik heb eigen terreinJa, via de VvE (toestemming VvE is vereist)Nee, ik parkeer op straatWilt u de laadoplossing op een paal of vlakke wand gemonteerd hebben? *Gevel of muurPaalAndersVorigeVolgendeWat is de afstand in meters tussen uw meterkast en de laadstation? *Graag rekening houden met hoogteverschil, bochten, enz.Heeft u een toegankelijke en droge kruipruimte? *JaNeeMoet er gegraven en/of bestraat worden? *Ja, alleen gravenJa, graaf en straatwerkNeeAantal meter graven naar laadstation?Indien er gegraven en/of bestraat moet wordenWelk type graaf en/of straatwerk?Alleen grondwerkGras of grindKlinkersTegels kleiner dan 40x40 cmMaatwerkAndersIndien er gegraven en/of bestraat moet worden. Straatwerk in cement, gevoegde tegels, puin als ondergrond of andere opties dan genoemd vallen onder maatwerkVorigeVolgendeFoto meterkast ruimte * Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 3 files. Maak een foto waarop de volledige meterkast zichtbaar isFoto verdeelkast * Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 3 files. Maak een foto van de verdeelkast waarbij de zekeringen en de kWh meter duidelijk zichtbaar zijnFoto kWh meter * Click or drag a file to this area to upload. Maak een foto waarop alleen de kWh meter van de netbeheerder zichtbaar isFoto's route richting laadstation * Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 5 files. Voeg hier, indien mogelijk, enkele foto's toe van de route vanuit de meterkast richting de locatie van het laadstation. Bijvoorbeeld: de kruipruimte, opbouw route kelder en/of van straatwerk Foto locatie laadstation * Click or drag a file to this area to upload. Maak een foto van de gewenste locatie van het laadstationAanvraag versturen
